Протезирование тазобедренного сустава в Израиле
Боли в тазобедренном суставе или слабая его подвижность очень мешают выполнить любое повседневное действие, нарушая активный ритм жизни человека. Однако теперь, благодаря техническим достижениям в области хирургии, ортопеды способны заменить ваш изношенный или поврежденный сустав на новый, хоть и искусственный.
Такая операция носит название эндопротезирование тазобедренного сустава. Это очень точное хирургическое вмешательство, благодаря которому вам будет возвращена безболезненная подвижность сустава, позволяющая вернуться к нормальному образу жизни. Чаще всего боли в суставах таза являются следствием артрозов (исчезновения хряща), чуть реже полиартрита, переломов шейки бедра, нарушения кровоснабжения в области сустава.
С применением современных материалов возможно заменить изношенную часть или сустав целиком. Строение искусственного тазобедренного сустава аналогично настоящему — вогнутая впадина, в которой свободно вращается бедренная головка. Размер и тип эндопротеза подбирается в индивидуальном порядке.
В здоровом тазобедренном суставе сочленяющиеся стороны покрыты хрящом, который обеспечивает гладкие, ровные движения головки без боли. Однако когда хрящ повреждается, вы чувствуете значительные боли в моменты трения костей друг о друга, то есть почти при каждом движении. В результате неправильной работы, начинают повреждаться мышцы, связки и другие соединительные ткани, которые окружают сустав.
Протезирование тазобедренного сустава — крайняя мера, если другие методы лечения уже не дают эффекта. В ходе операции протез могут крепить как с помощью особого "цемента", так и без него. Головка выполняется обычно из металла и монтируется на шейку протеза. Ножку протеза "встраивают" в заранее проделанный канал в бедренной кости. Протезная чашка обычно делается из высокотехнологичного полиэтилена.
Перед операцией необходимо полное обследование — лабораторная диагностика, рентген-исследование, изучение истории болезней и консультация с анестезиологом. Также необходимо известить доктора, если вы принимаете какие-либо лекарства — возможно, придется скорректировать дозы или вообще отказаться на время от их приема. В день операции прием еды нужно исключить.
Операция, при нормальном течении, длится не более 2-х часов, и проходит под общей или эпидуральной анестезией. Для профилактики, до и во время операции вводят антибиотики. Оперативное вмешательство может быть двух видов — обычное или малоинвазивное. При традиционном делается разрез примерно 20-25 сантиметров длиной, мышцы отодвигаются и работа проходит непосредственно с костями. При малоинвазивной хирургии делают 1-2 надреза от 3 до 10 сантиметров длиной, в остальном принципы те же. Преимущество такого метода очевидны — более быстрое заживление, меньшие кровопотери, лучший эстетичный вид после операции. Однако специалист, должен быть достаточно опытным, так как операция более сложная и риски, соответственно, больше.
Как было сказано, протезирование тазобедренного сустава сопровождается значительными кровопотерями, поэтому еще до операции вы можете позаботиться о сдаче крови, и в случае необходимости получите свою собственную.
При зашивании раны оставляют специальную трубку для отсоса крови (на пару дней). Это дополнительное средство, помимо разжижающих кровь препаратов, для профилактики скопления крови и образования сгустков. Осложнения в ходе операции возникают не часто. Возможны обильные кровопотери, инфекция раны, послеоперационные кровотечения, вывихи протеза, пневмония.
В первые сутки после операции разрешают кое-какие действия в койке. Ходить можно начинать с третьих суток с опорой и контролем инструктора. Через полторы недели снимают швы и выписывают домой.
Поначалу нельзя сгибать сустав более 90 градусов, скрещивать ноги сидя. Ходить нужно исключительно на костылях, не носить обувь с высоким каблуком. При посещении других врачей обязательно указывайте на искусственный сустав. Эти рекомендации нужно строго выполнять в течение полугода-9 месяцев (индивидуально, консультируясь со специалистом). При любых внезапных болях или повышении температуры — обращайтесь к вашему хирургу для обследования.
Эндопротез, как и настоящие суставы, не вечный. Гарантированный срок корректной работы 12-15 лет и зависит от действий пациента. Не следует поднимать тяжести, ограничьте игру в теннис, езду на лыжах, следите за собственным весом. Рекомендуются спокойная ходьба и плаванье.
Таким образом, протезирование тазобедренного сустава позволит восстановить былой образ жизни с минимальными ограничениями.
