Хирургическое лечение рака мочевого пузыря в Израиле. Трансуретральная резекция



Мочевой пузырь - полый мышечный орган выделительной системы расположенный в малом тазу. Служит для накопления оттекающей из почек мочи и периодического ее выброса через мочеточник. Моча состоит из воды, продуктов распада и солей. Внутренняя стенка мочевого пузыря состоит из оболочки - уротелий (Urotelium) и переходно-клеточного эпителия (Transitional Cells), их функция не допустить обратного попадания мочи в организм.

Рак мочевого пузыря в большинстве случаев начинается с уротелия, так называемая переходно-клеточный рак или рак уротелия. Опухоль, ограниченная внутренним слоем мочевого пузыря называется поверхностным раком, а опухоль, проникающая в мышечный слой мочевого пузыря является инвазивным видом рака. Рак мочевого пузыря стоит на 4 месте по распространенности среди мужчин (у женщин этот вид рака встречается реже). Вероятность проявления рака мочевого пузыря возрастает вместе с возрастом. Основная причина возникновения рака мочевого пузыря – курение, так как химические вещества, содержащиеся в сигаретном дыме, проникая в организм, попадают через почки в мочевой пузырь и поражают при этом клетки эпителия мочевого пузыря. Другими причинами возникновения рака мочевого пузыря могут являться производственные химикаты, инфекционные заболевания мочеиспускательных путей, радиотерапия области малого таза.

Один из первых признаков рака мочевого пузыря – появление крови в моче, жжение при мочеиспускании или частые мочеиспускательные позывы.

Хирургическое лечение рака мочевого пузыря в Израиле, в медицинском центре им. Рабина, назначается на начальной стадии заболевания и осуществляется при помощи трансуретральной резекции опухоли мочевого пузыря, TURBT (Transurethral Resection of Bladder Tumor). Это малоинвазивная операция по удалению опухоли мочевого пузыря, производимая через мочеточник. Операция может проводиться как с диагностическими, так и с лечебными целями в случаях поверхностного вида опухоли мочевого пузыря. При проникающем виде рака мочевого пузыря на втором этапе необходима более сложная и обширная операция, такая как радикальная резекция и дальнейшая реконструкция мочевого пузыря

 

Чего ожидать от этой процедуры?

После проведения операции проводится гистологическое исследование на основании которого определяется дальнейшая тактика лечения. В некоторых случаях при поверхностном виде опухоли есть необходимость в введении химо-иммуннотерапевтических препаратов в мочевой пузырь для уменьшения вероятности рецидива заболевания. В случае если по результатам гистологии выясняется, что речь идет о проникающем виде опухоли будет необходимость в проведении радикальной резекции мочевого пузыря и ее немедленной реконструкции.

 

Как проводится резекция?

В большинстве случаев ТУР мочевого пузыря проводится под общим наркозом (пациент находится в состоянии глубокого сна, не чувствует боли и какого-либо дискомфорта). Перед операцией пациенту вводят катетер, через него вводятся снотворные и успокоительные препараты. Операция проводится эндоскопическим методом. В течение этой процедуры удаляется опухоль при помощи специального оптического инструмента - резектоскопа. Резектоскоп вводится через цистоскоп в мочевой пузырь. Опухоль удаляется при помощи электрических волн. Эта операция позволяет удалить только саму опухоль, сохранив при этом мочевой пузырь. Все удаленные ткани отправляются на патогистологическое исследование.

 

Сколько времени занимает процедура?

Полтора часа

 

Какие побочные эффекты могут возникнуть?

Для того чтобы свести к минимуму возможные побочные эффекты, пациент должен предоставить хирургу и анестезиологу подробную информацию о состоянии своего здоровья. Более подробную информацию о возможных осложнениях пациент получает от оперирующего хирурга непосредственно перед операцией

 

Подготовка к операции и госпитализация.

По назначению онколога медцентра им. Рабина производится общий и развернутый биохимический анализ крови. Пациентам старше 40 лет обязательно предоставить результаты ЭКГ. Так же может потребоваться цистоскопия и биопсия. Злостным курильщикам и пациентам страдающим хроническими заболеваниями такими как гипертония, сердечные или легочные заболевания, сахарный диабет, или пациенты старше 60 лет- обязательно предоставить снимок или пройти рентген грудной клетки. Может потребоваться заключение врачей специалистов, если пациент страдает хроническими заболеваниями (кардиолог, невролог, пульмонолог и т.д.) В день операции запрещается принятие пищи и воды (6 часов до операции).

 

После операции

По окончании операции пациент немедленно переводится в послеоперационную палату интенсивного наблюдения, в которой и происходит постепенное пробуждение от наркоза. После полного пробуждение пациент переводится в отделение. Выписка из отделения производится от 1 до 2 дней после операции.

 

Если Вы или Ваши близкие нуждаетесь в проведении хирургического лечения рака мочевого пузыря в Израиле, Вам рекомендуется обратиться к представителю нашего международного отдела, который поможет Вам в организации приезда в Израиль и в подготовке профессиональной медицинской программы.

Отправить заявку на лечение