Лечение анальных фистул фибриновым клеем и коллагеновой пробкой



Лечение анальных фистул фибриновым клеем и коллагеновой пробкой

Перианальная фистула – это патологический канал между задним проходом и кожей. В большинстве случаев первичным процессом, приводящим к образованию фистулы, является закупорка анальной железы. В результате закупорки протока анальной железы выделения скапливаются внутри железы и вызывают инфекцию.

Острый процесс характеризуется появлением нарыва (абсцесса) в области заднего прохода. В некоторых случаях происходит длительное непрекращающееся выделение, и образуется постоянный канал, соединяющий внутреннюю сторону заднего прохода с кожей.

Появление фистулы приносит пациенту неудобства и болезненные ощущения – продолжительные выделения, увлажнение и загрязнение нижнего белья, зуд и местное раздражение кожи, вторичное местное инфицирование, кровотечение из отверстия фистулы и т. д. Отмечались также случаи развития опухолей в хронических фистулах, существующих длительное время.

Общепринятым лечением фистулы является операционное лечение. Более предпочтительный тип операции определяется соотношением между каналом фистулы и мышцами сфинктера. Главной целью хирурга, который должен оперировать пациента с фистулой, является сохранение целостности и правильного функционирования анальных сфинктеров. Причинение вреда сфинктерам в ходе операции может в дальнейшем вызвать проблемы контроля над выделением кала и газов.

В Израиле разработана новая методика лечения анальных фистул с помощью инъекции фибринового клея. В последние годы был разработан биологический клей, основу которого составляют компоненты, образующиеся при свертывании крови. Фибриновый клей (Fibrin glue), который получают из плазмы крови, проходит тщательный процесс стерилизации. Доказано, что его использование безопасно и не имеет побочных эффектов.

Новый вид лечения, в ходе которого происходит определение направления канала фистулы, проводится под общим или местным наркозом. На первом этапе канал фистулы тщательно очищают от остатков ткани и выделений. После этого фистула герметично закрывается биологическим клеем. Кроме того, пациенту вводят приблизительно 2–4 куб. см. фибринового клея или коллагеновой пробки.

Эти материалы, способствуя миграции клеток в области фистулы, служат для поддержки и ускорения естественных процессов заживления в организме.

Данная процедура ни на одном своем этапе не требует выполнения разреза и таким образом не причиняет вред мышцам сфинктера.

После инъекции клея образуется устойчивый сгусток, временно закупоривающий канал фистулы. Этот сгусток служит основой для развития соединительной ткани. Он растворяется организмом через 10 дней, и на его месте образуется соединительная ткань, закупоривающая канал фистулы навсегда. До сегодняшнего дня фибриновый клей использовался при операциях на печени, ортопедических операциях и операциях на сердце.

Общая продолжительность процедуры составляет около получаса, и после кратковременного наблюдения пациент выписывается домой.

Закупоривание каналов фистулы при помощи биологического клея не может причинить вред процессу управления сфинктером анального отверстия или привести к осложнениям, связанным с иссечением фистулы. У этого типа лечения есть много преимуществ, среди которых: короткий срок лечения, надежность, отсутствие потери крови, отсутствие вреда для мышц сфинктера.

Восстановление после операции проходит очень быстро: пациенты возвращаются к повседневной деятельности в полном объеме в течение нескольких дней. Процент успеха от использования только фибринового клея составляет примерно 78%, а при его использовании в комбинации с коллагеновой пробкой – около 90%. В том случае, если процедура прошла неуспешно, ее всегда можно повторить – или же сделать традиционную операцию.

Если Вы или Ваши близкие нуждаетесь в проведении квалифицированной программы диагностики или лечения, Вам рекомендуется обратиться к представителю нашего международного отдела, который поможет Вам в организации приезда в Израиль и в проведении профессиональной медицинской программе.

Отправить заявку на лечение